Questionnaire Analyse des Besoins sociaux

Création de questionnaires, formulaires et sondages sur internet

Centre Communal d'Action Sociale - Place de l'Eglise - 71380 Saint Marcel

Le Centre Communal d'Action Sociale (CCAS) réalise une enquête sur les besoins sociaux des habitants de la commune. L'objectif de ce questionnaire est de recueillir votre avis et vos besoins, afin de mieux les comprendre et d'enrichir la réflexion sur les actions à mettre en place pour améliorer votre qualité de vie à Saint Marcel. Vos réponses resteront anonymes et confidentielles. Nous vous remercions de bien vouloir y consacrer quelques minutes.

Quelques rappels : * Ce symbole indique qu'une réponse à la question est obligatoire. Un seul questionnaire par famille. Il vous faudra moins de 7 minutes pour le compléter. N'oubliez pas de valider quand vous aurez terminé.

Vous et votre famille

Vous êtes ? *

Un homme

Une femme

Dans quelle tranche d'âge vous situez-vous ? *

18/25 ans

26/35 ans

36/45 ans

46/54 ans

55/64 ans

Votre situation familiale ? *

Marié(e)

Divorcé(e)

Veuf(ve)

Pacsé(e)

Célibataire

En concubinage / union libre

Dans quelle tranche d'âge est votre conjoint(e)?

18/25 ans

26/35 ans

36/45 ans

46/55 ans

56 ans et plus

Dans quelle tranche d'âge est votre conjoint(e)?

18/25 ans

26/35 ans

36/45 ans

46/55 ans

56 ans et plus

Dans quelle tranche d'âge est votre conjoint(e)

18/25 ans

26/35 ans

36/45 ans

46/55 ans

56 ans et plus

Avez-vous des enfants à charge (mineurs, Etudiant(e)s) ? *

Oui

Non

Si oui, combien ?

5 et plus

Merci d'indiquer leurs années de naissance.

Utilisez-vous un mode de garde pour vos enfants ?

Oui

Non

Si oui, lesquels

	Oui
Crèche
Erreur
Assisante maternelle
Erreur
Garde à domicile
Erreur
Réseau familial
Erreur
Garderie périscolaire
Erreur
Autres
Erreur

Etes-vous satistait(e) de ce mode de garde ?

Oui

Non

Concernant les modes de garde vous pouvez, ci-dessous, nous faire part de vos remarques, suggestions ou difficultés

Votre situation professionnelle et vos ressources

Quelle est la source principale de vos revenus ? *

Salaire / Traitement

Indemnité chômage

Prestations sociales

Pension retraite

Sans ressources

Autre

Pour votre conjoint(e) ?

Salaire / Traitement

Indemnité chômage

Prestations sociales

Pension retraite

Sans ressources

Autre

Pour votre conjoint(e) ?

Salaire / Traitement

Indemnité Chômage

Prestations sociales

Pension retraite

Sans ressources

Autre

Pour votre conjoint(e) ?

Salaire / Traitement

Indemnité chômage

Prestations sociales

Pension retraite

Sans ressources

Autre

Vous êtes en recherche d'emploi depuis ?

Moins de 6 moins

Entre 6 mois et 1 an

1 an et plus

Votre conjoint(e) est en recherche d'emploi depuis ?

Moins de 6 mois

Entre 6 mois et 1 an

1 an et plus

Vous êtes en retraite depuis ?

Moins de 2 ans

Entre 2 et 5 ans

Entre 6 et 10 ans

11 ans et plus

Votre conjoint(e) est en retraite depuis ?

Moins de 2 ans

Entre 2 et 5 ans

Entre 6 et 10 ans

11 ans et plus

Considérez-vous rencontrer des difficultés financières ? *

Oui

Parfois

Non

Si oui, en priorité vous réduisez ?

Vos achats alimentaires

Vos loisirs

Vos dépenses de santé

Vos dépenses de chauffage

Autres

Pouvez-vous préciser ?

Si parfois vous rencontrez des difficultés financières, vous réduisez en priorité?

Vos achats alimentaires

Vos loisirs

Vos dépenses de santé

Vos dépenses de chauffage

Autres

Votre mobilité

Votre commune de travail ou d'études ?

Saint Marcel

Chalon sur Saône

Autres communes

Votre commune de travail ou d'études ?

Saint Marcel

Chalon sur Saône

Autres communes

La commune de travail ou d'études de votre conjoint(e) ?

Saint Marcel

Chalon sur Saône

Autres communes

Pour faire le trajet domicile - travail, quel(s) est/sont votre-vos moyen(s) de transport?

Voiture personnelle

Deux roues motorisées

A pied

Co-voiturage

Bus

Autres

Vélo

Merci de préciser :

Votre conjoint(e) pour faire le trajet domicile - travail, quel(s) est/sont son-ses moyen(s) de transport?

Voiture personnelle

Deux roues motorisées

A pied

Co-voiturage

Bus

Autres

Vélo

Merci de préciser :

A votre domicile, combien de véhicules motorisés ?

	1	2	3 et plus	Aucun(e)
Voitures *
Erreur
Moto - Scooters *
Erreur
Véhicules type 9 places *
Erreur
Autres *
Erreur

Au quotidien, rencontrez-vous des difficultés pour vos trajets professionnels ? *

Oui

Parfois

Non

Si oui ou parfois, pouvez-vous préciser ?

Votre logement

Vous êtes ? *

Propriétaire

Locataire d'un bailleur social

Locataire d'un privé

Hébergé gratuitement

Résident d'une structure (RPA- EHPAD,..)

Autre

Vous résidez à Saint Marcel depuis ? *

Moins de 2 ans

Entre 2 et 5 ans

Entre 6 et 10 ans

11 ans et plus

Quelle est la raison principale de votre installation à Saint Marcel ? *

Rapprochement familial

Proximité du lieu de travail

Proximité de Chalon sur Saône

Mutation professionnelle

Accession à la propriété

Cadre de vie, services disponibles

Autre

Vous pouvez apporter des précisions ou compléter votre réponse.

Etes vous satisfait de votre logement ? *

Oui

Non

Si non, pour quelle(s) raison(s) ?

Coût du loyer ou remboursement du prêt

Taille inadaptée à votre âge ou votre santé

Problème de voisinage

Vétusté

Coût du chauffage

Autres

Logement trop petit

Coût d'entretien trop élevé

Votre santé

Avez-vous une mutuelle santé complémentaire ? *

Oui

Non

Si oui, c'est ?

Une mutuelle santé souscrite par vous

Une mutuelle santé souscrite par votre employeur

La Complémentaire Santé Solidaire (CSS)

si non, pour quelle raison ?

Vos loisirs

Etes-vous adhérent d'une association ? *

Oui

Non

si oui, où ?

Saint Marcel

Autres communes

Les deux

Si non principalement pour quelle raison ?

Coût de l'adhésion

Manque de temps

Manque de choix

Horaires inadaptés des activités

Ne souhaite pas pratiquer d'activités associatives

Autres

Ne sais pas où s'adresser

Votre conjoint(e) est-il adhérent(e) d'une association ?

Oui

Non

Votre conjoint(e) est-il adhérent(e) d'une association ?

Oui

Non

Votre conjoint(e) est-il adhérent(e) d'une association ?

Oui

Non

Si oui, où ?

Saint Marcel

Autres communes

Les deux

Les enfants, dont vous avez la charge, sont-ils adhérents d'une association ?

Oui

Non

Si oui, où ?

Saint Marcel

Autres communes

Les deux

Si non pour votre conjoint(e), principalement pour quelle raison ?

Coût de l'adhésion

Manque de temps

Manque de choix

Horaires inadaptés des activités

Ne souhaite pas pratiquer d'activités associatives

Autres

Ne sais pas où s'adresser

Si non pour votre conjoint(e), principalement pour quelle raison ?

Coût de l'adhésion

Manque de temps

Manque de choix

Horaires inadaptés des activités

Ne souhaite pas pratiquer d'activités associatives

Autres

Ne sais pas où s'adresser

Si non pour votre conjoint(e), principalement pour quelle raison ?

Coût de l'adhésion

Manque de temps

Manque de choix

Horaires inadaptés des activités

Ne souhaite pas pratiquer d'activités associatives

Autres

Ne sais pas où s'adresser

Si non pour vos enfants, principalement pour quelle raison ?

Coût de l'adhésion

Manque de temps

Manque de choix

Horaires inadaptés des activités

Ne souhaitent pas pratiquer d'activités associatives

Autres

Ne sais pas où s'adresser

Vous et votre famille, pratiquez-vous des activités de loisirs hors associations ou services municipaux ? *

Oui

Non

Si oui, lesquelles ?

Partez-vous en vacances ? *

Oui

Non

Si oui, à quelle(s) période(s) ? (plusieurs choix possibles)

Vacances d'Hiver (Févier-Mars)

Vacances de Printemps (Avril)

Vacances d'Eté

Vacances de Toussaint

Vacances de Noël

Si non, pour quelle(s) raison(s) ?

Assistez-vous à des manifestations associatives ou municipales ? *

Oui

Non

Si oui, lesquelles ?

Si non, pour quelle(s) raison(s)?

Ressentez-vous un sentiment d'isolement ? *

Oui

Non

Parfois

Votre commune et ses services

Vous êtes vous déjà adressé à la Mairie ? *

Oui

Non

Si oui, pour quelles raisons ? (plusieurs choix possibles)

Renseignements

Aides sociales

Démarches administratives

Autres

Merci de préciser

Avez-vous trouvé la réponse à vos besoins ?

Oui

Non

Si non, pour quelle(s) raison(s) ?

Vous êtes vous déjà adressé au Centre Communal d'Action Sociale ? *

Oui

Non

Si oui, pour quelles raisons ? (plusieurs choix possibles)

Renseignements

Aide sociale

Aide pour le logement

Aide pour les démarches administratives

Pour des activités

Autres

Merci de préciser

Si non, pour quelle raison principalement ?

Horaires inadaptés de l'accueil administratif

Pas besoin des activités ou services proposés

Ne connait pas cet établissement

Autres

Merci de préciser

Avez-vous trouvé la réponse à vos besoins ?

Oui

Non

Si non, pour quelle(s) raison(s)?

Vous êtes vous déjà adressé au Centre Social "L'Orange Bleue" *

Oui

Non

Si non, pour quelle raison principalement ?

Coût des activités et/ou services

Horaires inadaptés des Activités ou Ateliers

Horaires inadaptés de l'accueil administratif

Période d'inscription aux Accueils Collectifs inadaptée

Ne connait pas cette structure

Pas besoin des services ou activités proposés

Autres

Merci de préciser

Selon vous, pour améliorer le service faut-il ?

Modifier les horaires de l'accueil administratif

Modifier la période d'inscription aux Accueils Collectifs

Revoir le coût des activités et/ou services

Revoir les horaires d'ouverture de la ludothèque

Permettre une inscription autre qu'à la semaine pour les Accueils

Autres

Merci de préciser

Connaissez-vous l'Ecole Municipale des Sports? *

Oui

Non

Vous et votre famille, fréquentez-vous "le Réservoir", salle de spectacle municipale ? *

Oui

Non

Combien de fois en 2019 ?

Entre 2 et 5

6 et plus

Une fois

Si non, pour quelle raison principalement ?

Pas intéressé par les spectacles ou animations proposées

Les horaires des spectacles

Le tarif des spectacles ou animations

Ne connait pas cet équipement municipal

Manque de temps

Autres

Merci de préciser

Vous et votre famille, fréquentez-vous la bibliothèque municipale ? *

Oui

Non

Combien de fois en 2019 ?

Moins de 5

Entre 5 et 11

12 et plus

Si non, pour quelle raison principalement ?

Les horaires d'ouverture

Ne connait pas cet équipement

Manque de temps

L'offre en matière de livres

Autres

Merci de préciser

Comment vous tenez-vous informés du fonctionnement et de l'offre des services municipaux ?

	Oui
Par le site de la Ville "www.saintmarcel.com"
Erreur
Par les pages Facebook municipales
Erreur
Par la publication "Saint-Marcel Infos"
Erreur
Par les panneaux d'information lumineux
Erreur
Par la presse locale papier ou numérique
Erreur
Par les publications périodiques (Mon été à St Marcel,...)
Erreur
Par l'application Totoum
Erreur
Autres
Erreur

A votre avis, que manque-t-il pour favoriser la rencontre entre habitants à Saint Marcel ? (plusieurs choix possibles) *

L'organisation d'évènements

L'aménagement d'aires de jeux

L'aménagement d'espaces verts

Rien

Autres

Merci de préciser

Comment jugez-vous la qualité de vie à Saint Marcel ? *

Très bonne

Bonne

Moyenne

Mauvaise

Très mauvaise

Vos remarques, vos suggestions

Merci pour votre participation

Les réponses seront archivées en version papier et numérique pour une période d'une année, avant destruction, au Centre Communal d'Action Sociale. Une adresse courriel est dédiée à cette analyse des besoins sociaux. Si vous souhaitez avoir de plus amples informations sur ce travail, vous pouvez nous contacter avec abs@saintmarcel.com

Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.