Devenir famille d'accueil Chiens/Chats

Chiens/chats concernés *

Votre nom et prénom *

Votre âge *

Adresse complète (rue, code postal et ville) *

Votre téléphone *

Votre Email *

Situation professionnelles *

Nombre d'adultes au foyer *

Horaires de travail de la FA *

Combien de temps l’animal restera seul *

Nombres d'enfants et âges *

Vos enfants ont ils l'habitude des animaux *

Y à t'il des allergies connues avec les chiens/chats *

Avez vous déjà eu un chiens/chats *

Avez vous d'autres animaux et les quels (noms, races, sexe, âges, comportements) *

Sont ils vaccinés *

Avez vous une pièce de quarantaine *

Votre habitation (maison ou appartement) *

Avez vous un jardin ? *

Surface ? *

Est-il clôturer ? *

Combien de chiens/chats pouvez vous accueillir *

Souhaitez vous accueillir des chiots/chats (biberonnés ou sevrés), adultes ou seniors *

Avez un véhicule pour accompagner les animaux chez le vétérinaire si besoin *

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Attention au vol de données : ne saisissez jamais de mots de passe dans un questionnaire.